Remoción diferida de un tercer molar superior impulsado a la región infratemporal

Remoción diferida de un tercer molar superior impulsado a la región infratemporal

Deferred removal of a third upper molar driven to the infratemporal region

Indkevitch, P.

Lazarte, C.

D'Alessio, D.

Heredia, G.

Casariego, E.

Puia, S. A.

Resumen: La cirugía de los terceros molares retenidos puede ser considerada una intervención de rutina para el cirujano bucomaxilofacial. Como todo procedimiento quirúrgico, puede presentar complicaciones intra y postoperatorias. Las más frecuentes son el dolor, edema, trismus, hemorragia y fracturas de las piezas dentarias a extraer o de las tablas óseas. Pero también se pueden presentar otras complicaciones inesperadas, como la impulsión o desplazamiento de la pieza dentaria a espacios anatómicos vecinos, entre los que podemos encontrar al espacio pterigomandibular, la celda submaxilar, el seno maxilar, el espacio infratemporal, según se trate de terceros molares retenidos inferiores o superiores. En el presente artículo, se describe una situación clínica de un tercer molar superior, que fue accidentalmente impulsado a la región infratemporal, y removido en una segunda cirugía realizada 3 semanas después del primer intento de exodoncia. Se analizan también los estudios preoperatorios para su correcto diagnóstico y las maniobras clínicas e intrumentales tendientes a posibilitar su remoción minimizando las complicaciones intra y postquirúrgicas.

Abstract: Surgery of retained third molars can be considered a routine intervention for the oral surgeon. Like any surgical procedure, it can present intra and posto-perative complications. The most frequent are pain, edema, trismus, hemorrhage and fractures of the teeth to be extracted or of the bone tables. But other unexpected complications can also occur, such as the impulsion or displacement of the tooth to neighbo-ring anatomical spaces, among which we can find the pterygomandibular space, the submaxillary cell, the maxillary sinus, the buccal space, the infratemporal space and the lateral pharyngeal space, depending on whether they are lower or upper retained third mo-lars. In this article, the clinical case of a third upper molar is described, which was accidentally driven to the infratemporal region, which was removed in a second surgery performed 3 weeks after the first attempt at exodontics. It should be noted the impor-tance of diagnostic imaging as an indispensable com-plement to the correct location of the displaced tooth and its subsequent removal.

Fil: Indkevitch, P. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial I. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Lazarte, C. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial I. Buenos Aires, Argentina.

Fil: D'Alessio, D. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial I. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Heredia, G. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial I. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Casariego, E. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial I. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Puia, S. A. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial I. Buenos Aires, Argentina.

Rev Fac Odontol, Univ Buenos Aires. 2022; 37(86), 7–14.

ISSN 1668-8538

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología.

2022

8 pp.