Relación entre el piso del seno maxilar y las raíces de las piezas posteriores superiores, mediante tomografía computada

Relación entre el piso del seno maxilar y las raíces de las piezas posteriores superiores, mediante tomografía computada

Pelepenko, L. E.

Ortiz, M. I. G.

Lima, D. A. N.

Marciano, M. A.

Gomes, B. P. F. A.

Willig, M. M. P.

Labarta, A. B.

Fornari, V. J.

Resumen: Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la frecuencia con que las raíces de premolares y molares superiores se encuentran dentro del seno maxilar. Conocer la relación entre dichas estructuras es importante para planificar los procedimientos endodónticos y quirúrgicos a ser realizados en esa región. Materiales y métodos: Se realizó el análisis cualitativo dinámico de 82 tomografías computadas de haz cónico (CBCT) unilaterales, analizándose 738 raíces correspondientes a premolares y molares de una sola hemiarcada superior. Se utilizó sala con iluminación controlada y la observación fue realizada por un solo examinador. El criterio de inclusión requería que la cortical inferior del seno maxilar debía ser visible para poder establecer la relación. Se utilizaron los tres planos tomográficos de visualización, permitiendo ajustes de brillo y contraste. La escala de clasificación de cada raíz consideró su relación como: dentro o fuera del seno maxilar. Los datos obtenidos fueron sometidos a las pruebas de Chi-cuadrado y Test Exacto de Fisher. Resultados: El primer premolar superior mostró una proyección hacia el interior del seno maxilar significativamente menor que las demás piezas dentarias posteriores (p<0,05), observándose su raíz vestibular sin proyección. La raíz palatina del primer molar superior mostró la mayor incidencia dentro del seno maxilar, con un 39,02% del total de las raíces analizadas (p<0,05). El segundo molar superior mostró considerable proximidad con el seno maxilar, pero con menor incidencia en relación a la raíz palatina del primer molar. Conclusión: Los procedimientos endodónticos o quirúrgicos a realizarse en cercanía del seno maxilar deben considerar siempre la relación raíz/seno, para evitar maniobras que lo invadan. La raíz palatina del primer molar superior mostró la mayor incidencia dentro del seno maxilar, con un 39,02%

Abstract: Objetive: The aim of this study was to evaluate the frequency which the roots of upper premolars and molars are located inside the maxillary sinus. Knowledge of the relationship between these structures is important for planning endodontic and surgical procedures in that region. A dynamic qualitative analysis was carried out, in a room with controlled luminosity. Material and methods: A single examiner of 82 unilateral cone-beam computed tomographies containing, in the same examination, premolars and molars (total of 738 roots).Inclusion criteria required that inferior cortical of the maxillary sinus should be visible in order to establish the relationship. The three tomographic viewing planes were used, allowing brightness and contrast adjustments. The classification scale of each root considered its relationship as: inside or outside the maxillary sinus. The data obtained were subjected to the Chi-square and Fisher’s Exact Test. The data were subjected to the Chi-square and Fisher Exact tests. Results: First premolar showed significantly less projection for the interior of the maxillary sinus than the other teeth (p<0.05) with its vestibular root showing no projection. Palatal root of the first molar showed the highest incidence as inside the maxillary sinus in 39.02% of the roots analyzed (p<0.05). Second molar showed considerable proximity to the maxillary sinus, but with less incidence in relation to the palatal root of the first molar. Conclusion: The endodontic or surgical procedures to be performed near the maxillary sinus should always consider the root / sinus relationship, to avoid maneuvers that invade it. The palatal root of the first maxillary molar showed the highest incidence within the maxillary sinus, with 39.02%

Fil: Pelepenko, L. E. Facultad de Odontologia de Piracicaba. FOP-Unicamp. Brasil.

Fil: Ortiz, M. I. G. Facultad de Odontologia de Piracicaba. FOP-Unicamp. Brasil.

Fil: Lima, D. A. N. Facultad de Odontologia de Piracicaba. FOP-Unicamp. Brasil.

Fil: Marciano, M. A. Facultad de Odontologia de Piracicaba. FOP-Unicamp. Brasil.

Fil: Gomes, B. P. F. A. Facultad de Odontologia de Piracicaba. FOP-Unicamp. Brasil.

Fil: Willig, M. M. P. Radiolab – Centro de Radiologia. Brasil.

Fil: Labarta, A. B. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Endodoncia. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Fornari, V. J. CEOM – Centro de Estudos Odontológicos Meridional. Brasil.

Rev Fac Odontol, Univ Buenos Aires. 2019; 34(77): 29-34.

p-ISSN 0326-632X

e-ISSN 1668-8538

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología.

2019

6 pp.