Protocolos para la fijación adhesiva predecible de restauraciones estéticas indirectas. Consenso Facultad de Odontología Universidad de Buenos Aires

Protocolos para la fijación adhesiva predecible de restauraciones estéticas indirectas. Consenso Facultad de Odontología Universidad de Buenos Aires

Protocols for predictable adhesive luting of indirect aesthetic restorations. Facultad de Odontología Universidad de Buenos Aires consensus

Iglesias, M. E.

Abate, P. F.

Álvarez Castro, M.

Capusotto, A.

Cattaneo, S. P.

Garrofé, A. B.

González Zanotto, C.

Lenarduzzi, A. L.

Lombardo, N. P.

Pasart, J.

Picca, M.

Piguillem Brizuela, F. J.

Somoza, F.

García Cuerva, M.

Rodríguez, P. A.

Resumen: La incorporación de las técnicas adhesivas como standard of care al flujo de trabajo de la clínica odontológica ha modificado prácticamente todas las etapas del tratamiento dental, desde el diagnóstico hasta el mantenimiento de las restauraciones. En el caso de las restauraciones indirectas, la fijación adhesiva tiene como objetivo la integración del bloque restaurador con el remanente dentario y con los materiales que hayan sido necesarios para la conformación de la preparación. Los aspectos fundamentales para alcanzar el éxito clínico en restauraciones estéticas adheridas incluyen: la identificación de la magnitud de fijación requerida en el caso; el control del campo operatorio (incluido el vapor de agua del aire exhalado); la preparación del sustrato orientada para la máxima conservación de tejido dentario y la minimización de las tensiones de corte y flexión; la selección del medio de fijación o cemento (términos que serán considerados sinónimos) adecuado al espesor y transmitancia del material restaurador; el tratamiento de la superficie interna de la restauración y del sustrato dentario (y no dentario) para generar interacción mecánica y/o química con el cemento elegido, de acuerdo con el protocolo correspondiente; y el control de la oclusión. La diversidad de materiales disponibles, junto con la sensibilidad técnica del procedimiento, ha generado una considerable variabilidad en los protocolos clínicos de fijación. En este contexto, el presente consenso propone una sistematización de los pasos clínicos involucrados en la fijación adhesiva de restauraciones estéticas indirectas basada en la mejor evidencia científica disponible, con el objetivo de favorecer procedimientos más predecibles y reproducibles en la práctica odontológica.

Abstract: The incorporation of adhesive techniques as a standard of care into the dental clinic workflow has modified virtually every stage of dental treatment, from diagnosis to restoration maintenance. In the case of indirect restorations, adhesive luting aims to integrate the restorative unit with the remaining tooth structure and any materials used to prepare the tooth. The fundamental aspects for achieving clinical success in esthetic bonded restorations include: identifying the required bond strength for each case; controlling the operating field (including water vapor from exhaled air); preparing the substrate to maximize the preservation of tooth structure and minimize shear and flexural stresses; selecting the appropriate luting material or cement based on the thickness and transmittance of the restorative material; treating the internal surface of the restoration and the dental (and non-dental) substrate to generate mechanical and/or chemical interaction with the chosen cement according to the corresponding protocol; and checking the occlusion. The diversity of materials and adhesives currently available, together with the technique sensitivity of the procedure, has generated considerable variability in clinical luting protocols. In this context, the present consensus based on the best available scientific evidence proposes a systematization of the clinical steps involved in the adhesive luting of indirect esthetic restorations, with the aim of promoting more predictable and reproducible procedures in dental practice.

Fil: Iglesias, M. E. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Odontología Restauradora. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Abate, P. F. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Rehabilitación Integral de Mediana y Alta Complejidad. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Álvarez Castro, M. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Odontología Rehabilitadora Integral. Buenos Aires Argentina.

Fil: Capusotto, A. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Rehabilitación Integral de Mediana y Alta Complejidad. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Cattaneo, S. P. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra Preclínica de Odontología Restauradora. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Garrofé, A. B. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Materiales Dentales. Buenos Aires, Argentina.

Fil: González Zanotto, C. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Odontología Restauradora. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Lenarduzzi, A. L. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Endodoncia. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Lombardo, N. P. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Odontología Restauradora. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Pasart, J. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Odontología Rehabilitadora Integral. Buenos Aires Argentina.

Fil: Picca, M. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Materiales Dentales. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Piguillem Brizuela, F. J. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Odontología Restauradora. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Somoza, F. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Endodoncia. Buenos Aires, Argentina.

Fil: García Cuerva, M. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Odontología Restauradora. Buenos Aires, Argentina.

Fil: Rodríguez, P. A. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Endodoncia. Buenos Aires, Argentina.

Rev Fac Odontol, Univ Buenos Aires. 2026; 41(97): 39-55.

ISSN 1668-8538

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología.

2026

17 pp.