Tomografía computarizada en la identificación de la sinusitis odontogénica de origen endodóntico : reporte de caso

Tomografía computarizada en la identificación de la sinusitis odontogénica de origen endodóntico : reporte de caso

Computerized tomography in the identification of odontogenic sinusitis of endodontic origin : case report

Andrade-Junior, C. V.

D’Emidio, G. S. A.

Pereira, J. S.

Silva, L. M.

Marciano, M. A.

Resumen: Objetivo: se presenta el caso clínico de sinusitis de origen endodóntico, conocida como síndrome endoantral, haciendo énfasis en la dificultad de diagnóstico con radiografía periapical y la importancia de la tomografía computarizada. Caso clínico: una mujer de 32 años, con antecedentes de apretamiento dental nocturno y sinusitis recurrente, fue remitida para evaluación endodóntica. El examen clínico reveló sensibilidad a la percusión y palpación en la unidad dental. La radiografía periapical no indicó lesión en el diente 16 y la prueba de sensibilidad pulpar fue negativa, además, la tomografía computarizada reveló una extensa lesión periapical y comunicación entre la raíz del diente 16 y el seno maxilar, confirmada por la pérdida de la continuidad de la imagen hiperdensa en el suelo del seno, lo que llevó al tratamiento endodóntico. El control de la infección dental resolvió la sinusitis, resaltando la importancia del diagnóstico preciso y el tratamiento en casos de sinusitis odontogénica. Conclusión: este caso destaca el valor de la tomografía computarizada como herramienta diagnóstica crucial en contextos clínicos complejos.

Abstract: Objective: the clinical case of sinusitis of endodontic origin, known as endoantral syndrome, is presented, emphasizing the difficulty of diagnosis with periapical radiography and the importance of computed tomography. Clinical case: a 32-year-old woman, with a history of tooth clenching and recurrent sinusitis, was referred for endodontic evaluation. The clinical examination revealed sensitivity to percussion and palpation in the dental unit. The periapical radiograph did not indicate a lesion in tooth 16 and the pulp sensitivity test was negative, in addition, the computed tomography revealed an extensive periapical lesion and communication between the root of tooth 16 and the maxillary sinus, confirmed by the loss of continuity of the hyperdense image in the sine floor, which led to endodontic treatment. Dental infection control resolved sinusitis, highlighting the importance of accurate diagnosis and treatment in cases of odontogenic sinusitis. Conclusion: this case highlights the value of computerized tomography as a crucial diagnostic tool in complex clinical contexts.

Fil: Andrade-Junior, C. V. Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Departamiento de Salud I. Bahia, Brasil.

Fil: D’Emidio, G. S. A. Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Departamiento de Salud I. Bahia, Brasil.

Fil: Pereira, J. S. Universidade Estadual de Campinas. Facultad de Odontologia de Piracicaba – FOP-Unicamp. Piracicaba, Brasil.

Fil: Silva, L. M. Clínica Otorrinos e Associados, Bahia, Brasil.

Fil: Marciano, M. A. Universidade Estadual de Campinas. Facultad de Odontologia de Piracicaba – FOP-Unicamp. Piracicaba, Brasil.

Rev Fac Odontol, Univ Buenos Aires. 2023; 38(90), 45–50.

ISSN 1668-8538

Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología.

2023

6 pp.